Medartis | Olekranon-System 2.8

Leistungsorientiert.

Das Medartis Olekranon-System 2.8 bietet eine Palette an Platten mit innovativen Fixierungskonzepten, die dazu beitragen können, Weichteilirritationen zu reduzieren und somit die Zahl der chirurgischen Eingriffe zur Metallentfernung zu verringern. ^[1]

^[1]A. Ellwein, K. Argiropoulos, R.-O. DeyHazra, M.-F. Pastor, T. Smith, H. Lill “Clinical evaluation of double-plate osteosynthesis for olecranonfractures: A retrospective case-control study” Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, 2019, 105 (8); 1601-1606

Fixierungsoptionen

Die niedrigprofiligen 2.8 TriLock Olekranon-Doppelplatten wurden zur Fixierung von komplexen Olekranonfrakturen ohne interfragmentäre Abstützung entwickelt. Ihre innovative laterale Positionierung ermöglicht eine muskuläre Weichteildeckung sowie eine grössere Anzahl von Schrauben, um kleine proximale Fragmente zu fassen. ^[2]

Die 2.8 TriLock Olekranon Zugplatte wurde als Ersatz für die klassische Zuggurtung entwickelt. Die niedrigprofilige Platte ist sehr dünn ausgestaltet, um möglichst wenig aufzutragen ^[3], und kann Zugkräften widerstehen. Sie ist für Frakturen und Osteotomien der proximalen Ulna mit interfragmentärer Abstützung indiziert.

Für komplexe Olekranonfrakturen, einschliesslich Monteggia-Frakturen, hat Medartis die 2.8 TriLock dorsalen Olekranonplatten im Portfolio. Diese zeichnen sich durch eine ausgezeichnete anatomische Passform sowie eigens vorgewinkelte Schraubenlöcher aus, um spezifische Schraubenverläufe zu ermöglichen, die in das Coronoid gerichtet sind. Die Platten sind in verschiedenen Längen und drei Designvarianten am proximalen Plattenende erhältlich. Medartis bietet verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Olekranonfrakturen an, die je nach Frakturmuster und chirurgischen Präferenzen variieren.

^[2]F.C. Wagner, M. Jaeger, C. Friebis, D. Maier, C. Ophoven, T. Yilmaz, N.P. Südkamp, K. Reising, “Low-profile double plating of unstable osteoporotic olecranon fractures: a biomechanical comparative study”, J Shoulder Elbow Surg, 2021, 30(7); PP1519-1526

^[3]D. Gruszka, C. Arand, T. Nowak, S.O. Dietz, D. Wagner, P. Rommens, «Olecranon tension plating or olecranon tension band wiring? A comparative biomechanical study», International Orthopaedics (SICOT), 2015, 39:955-960

Gebogene Doppelplatten

Gerade Doppelplatten

Zugplatte

Dorsale Olekranon Platten

2.8 TriLock Olekranon Platten, gebogen

Highlights

Tiefes Plattenprofil und hohe Rotationsstabilität dank biomechanisch günstiger posterolateraler und posteromedialer Plattenlage
Die Platten können mit Weichteilen (M. anconeus und M. flexor carpi ulnaris) abgedeckt werden, wodurch das Auftreten von Wundheilungsstörungen und die Wahrscheinlichkeit einer Metallentfernung reduziert werden können. ^[1,2]
Stabile Fixierung, insbesondere von kleinen proximalen Fragmenten, dank zahlreichen Schraubenoptionen ^[2]
Hohe Primärstabilität durch eine zur Zugrichtung des M. triceps brachii orthogonal liegende Schraubenposition ^[2]
Einfache Anbiegbarkeit an die individuelle Patientenanatomie

TriLock

Multidirektionale Verblockung, freies, stufenloses Schwenken der Schraube um ±15° in allen Richtungen

HexaDrive

Vereinfachte Schraubenaufnahme dank Selbsthaltung

Langloch

Langloch zur Feinanpassung der Plattenposition

Abgerundete Kanten

Abgerundete Kanten zur Schonung der Weichteile

Biegbar

Platten können mit spezifischen Plattebiegezangen angebogen werden

2.8 TriLock Olekranon Platten, gerade

Highlights

Distale Plattenposition schont den Trizepssehnenansatz
Niedriges Plattenprofil und hohe Rotationsstabilität dank biomechanisch günstiger posterolateraler und posteromedialer Plattenposition
Die Platten können mit Weichteilen (M. anconeus und M. flexor carpi ulnaris) abgedeckt werden, wodurch das Auftreten von Wundheilungsstörungen und die Wahrscheinlichkeit einer Metallentfernung reduziert werden können. ^[1,2]

TriLock

Multidirektionale Verblockung, freies, stufenloses Schwenken der Schraube um ±15° in allen Richtungen

HexaDrive

Vereinfachte Schraubenaufnahme dank Selbsthaltung

Abgerundete Kanten

Abgerundete Kanten zur Schonung der Weichteile

Biegbar

Platten können mit spezifischen Plattebiegezangen angebogen werden

Langloch

Langloch zur Feinanpassung der Plattenposition

2.8 TriLock Olekranon Zugplatte

Highlights

Wurde als Ersatz für die klassische Zuggurtung entwickelt
Die niedrigprofilige Platte ist sehr dünn ausgestaltet, um möglichst wenig aufzutragen ^[3], und kann Zugkräften widerstehen.
Zwei frakturquerende Zugschrauben sorgen für primäre Kompression und Fixierung ^[3]
Homogene und kontrollierte Kompression der Fraktur durch Zugschrauben für eine frühestmögliche Mobilisierung ^[3]
Solide Verankerung der Zugentlastung auch im osteoporotischen Knochen reduziert das Risiko einer Frakturdislokation ^[3]

TriLock

Multidirektionale Verblockung, freies, stufenloses Schwenken der Schraube um ±15° in allen Richtungen

HexaDrive

Vereinfachte Schraubenaufnahme dank Selbsthaltung

Abgerundete Kanten

Abgerundete Kanten zur Schonung der Weichteile

Biegbar

Platten können mit spezifischen Plattebiegezangen angebogen werden

TriLock Dorsale Olekranon Platten 2.8

Drei proximale Plattenenden, linke und rechte Version und verschiedene Längen: 22 Platten ermöglichen eine variable Plattenauswahl, je nach Frakturmuster und Präferenz des Chirurgen
Hervorragende anatomische Passform*
Fixierung von Coronoidfragmenten durch Einbringen von Schrauben mit spezifisch adressierten Zielregionen ins Coronoid

* Feedback aus 65 Operationen: 98,5 % fanden die anatomische Passform gut oder sehr gut. Bei nur 5/65 Operationen war eine Biegung erforderlich 

TriLock

Multidirektionale Verblockung, freies, stufenloses Schwenken der Schraube um ±15° in allen Richtungen

TriLock^PLUS

TriLock^PLUS Schraubenlöcher bieten den Vorteil der Verblockung und Kompression in einem Schritt

HexaDrive

Vereinfachte Schraubenaufnahme dank Selbsthaltung

Biegbar

Platten können mit spezifischen Plattebiegezangen angebogen werden

Abmessungen

Abmessungen der Platte

Langloch

Langloch zur Feinanpassung der Plattenposition

Schrauben

Verblockend
2.8 TriLock Schrauben,
HexaDrive 7

Nicht verblockend
2.8 Kortikalisschrauben,
HexaDrive 7

Zugschrauben
2.8 Zugschrauben,
HexaDrive 7

Die Wissenschaft dahinter.

Fractures of the proximal ulna: current concepts in surgical management.
Siebenlist, S., Buchholz, A., Braun, K. F.

2019

EFORT Open Reviews
Abstract
- Fractures of the proximal ulna range from simple olecranon fractures to complex Monteggia fractures or Monteggia-like lesions involving damage to stabilizing key structures of the elbow (i.e. coronoid process, radial head, collateral ligament complex).
- In complex fracture patterns a computerized tomography scan is essential to properly assess the injury severity.
- Exact preoperative planning for the surgical approach is vital to adequately address all fracture parts (base coronoid fragments first).
- The management of olecranon fractures primarily comprises tension-band wiring in simple fractures as a valid treatment option, but modern plate techniques, especially in comminuted or osteoporotic fracture types, can reduce implant failure and potential implant-related soft tissue irritation.
- For Monteggia injuries, the accurate anatomical restoration of ulnar alignment and dimensions is crucial to adjust the radiocapitellar joint.
- Caution is advised if the anteromedial facet (anatomical insertion of the medial collateral ligament) of the coronoid process is affected, to avoid posteromedial instability.
- Radial head reconstruction or replacement is essential in Monteggia-like lesions to restore normal elbow function.
- The postoperative rehabilitation programme should involve active elbow motion exercises without limitations as early as possible following surgery to avoid joint stiffness.
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