Medartis | Sistema de olécranon 2.8

Diseñado para rendir.

El sistema de olécranon 2.8 Medartis ofrece una gama de placas con conceptos de fijación innovadores que pueden ayudar a reducir la irritación de los tejidos blandos y, por lo tanto, reducir las tasas de cirugías de extracción de hardware. ^[1]

^[1]A. Ellwein, K. Argiropoulos, R.-O. DeyHazra, M.-F. Pastor, T. Smith, H. Lill “Clinical evaluation of double-plate osteosynthesis for olecranon fractures: A retrospective case-control study” Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, 2019, 105 (8); 1601-1606

Opciones de fijación

Las placas TriLock dobles para olécranon 2.8 de perfil bajo están diseñadas para fijar fracturas complejas de olécranon sin soporte interfragmentario. Su innovador posicionamiento lateral permite la cobertura del tejido blando muscular y una mayor cantidad de tornillos para sostener pequeños fragmentos proximales. ^[2]

La placa TriLock de tensión para olécranon 2.8 fue desarrollada como un reemplazo del cableado clásico de la banda a tensión. La placa de perfil bajo es muy delgada, por lo que conlleva una prominencia limitada de hardware ^[3] y puede soportar fuerzas de tracción. Está indicada para fracturas y osteotomías del cúbito proximal con soporte interfragmentario.

Para fracturas complejas del olécranon, incluidas las fracturas de Monteggia, Medartis incluye en su cartera de productos las placas 2.8 TriLock para fracturas dorsales de olécranon, que se caracterizan por un excepcional ajuste anatómico y orificios para tornillos preangulados específicos que permiten trayectorias guiadas de los tornillos hacia la coronoides. Las placas están disponibles en varias longitudes con tres configuraciones del extremo proximal. Medartis ofrece diversas opciones para el tratamiento de las fracturas del olécranon, con soluciones versátiles adaptadas a los patrones de fractura y a las preferencias del cirujano.

^[2]F.C. Wagner, M. Jaeger, C. Friebis, D. Maier, C. Ophoven, T. Yilmaz, N.P. Südkamp, K. Reising, “Low-profile double plating of unstable osteoporotic olecranon fractures: a biomechanical comparative study”, J Shoulder Elbow Surg, 2021, 30(7); PP1519-1526

^[3]D. Gruszka, C. Arand, T. Nowak, S.O. Dietz, D. Wagner, P. Rommens, «Olecranon tension plating or olecranon tension band wiring? A comparative biomechanical study», International Orthopaedics (SICOT), 2015, 39:955-960

Curved Double Plates

Straight Double Plates

Tension Plate

Placas dorsal del olécranon

Placas TriLock dobles curvas para olécranon 2.8

Aspectos destacados

Perfil de placa bajo y elevada estabilidad rotacional debido a la posición de la placa posterolateral y posteromedial biomecánicamente favorable.
Las placas se pueden cubrir con tejido blando (músculo ancóneo y músculo flexor cubital del carpo), reduciendo así la aparición de problemas de cicatrización de la herida y la probabilidad de retirada del hardware. ^[1,2]
El elevado número de opciones de tornillos permite una fijación estable particularmente de los fragmentos proximales pequeños. ^[2]
Elevada estabilidad primaria debido a la posición del tornillo ortogonalmente a la dirección de las fuerzas de tracción del músculo tríceps braquial. ^[2]
Fácil flexión para adaptarse a la anatomía individual del paciente.

TriLock

Fijación multidireccional, los tornillos pueden pivotar libremente ± 15° en todas las direcciones

HexaDrive

Recogida del tornillo simplificada gracias a la tecnología de autosujeción

Orificio oblongo

Orificio oblongo para ajustes menores de la placa

Bordes redondeados

Bordes redondeados para la protección de los tejidos blandos

Se pueden doblar

Las placas se pueden doblar con los alicates para modelar placas

Placas TriLock dobles rectas para olécranon 2.8

Aspectos destacados

La posición distal de la placa evita la inserción en el tendón del tríceps.
Perfil de placa bajo y elevada estabilidad rotacional debido a la posición de la placa posterolateral y posteromedial biomecánicamente favorable.
Las placas se pueden cubrir con tejido blando (músculo ancóneo y músculo flexor cubital del carpo), reduciendo así la aparición de problemas de cicatrización de la herida y la probabilidad de retirada del hardware. ^[1,2]

TriLock

Fijación multidireccional, los tornillos pueden pivotar libremente ± 15° en todas las direcciones

HexaDrive

Recogida del tornillo simplificada gracias a la tecnología de autosujeción

Bordes redondeados

Bordes redondeados para la protección de los tejidos blandos

Se pueden doblar

Las placas se pueden doblar con los alicates para modelar placas

Orificio oblongo

Orificio oblongo para ajustes menores de la placa

Placa TriLock de tensión para olécranon 2.8

Aspectos destacados

Desarrollada como un reemplazo del cableado clásico de la banda de tensión.
La placa de perfil bajo es muy delgada, por lo que conlleva una prominencia limitada de hardware ^[3] y puede soportar fuerzas de tracción.
Dos tornillos de compresión transversales de fractura cruzada proporcionan compresión y fijación primarias. ^[3]
La compresión uniforme y controlada de la fractura con tornillos de compresión permite la movilización lo antes posible. ^[3]
El anclaje sólido del alivio de tensión incluso en hueso osteoporótico reduce el riesgo de dislocación de la fractura. ^[3]

TriLock

Fijación multidireccional, los tornillos pueden pivotar libremente ± 15° en todas las direcciones

HexaDrive

Recogida del tornillo simplificada gracias a la tecnología de autosujeción

Bordes redondeados

Bordes redondeados para la protección de los tejidos blandos

Se pueden doblar

Las placas se pueden doblar con los alicates para modelar placas

Placas TriLock dorsal del olécranon 2.8 

Tres extremos proximales de la placa, versiones izquierda y derecha, y varias longitudes: 22 placas para permitir la selección individual de la placa según el patrón de fractura y la preferencia del cirujano
Excelente ajuste anatómico*
Fijación de fragmentos coronoideos mediante la colocación de tornillos con trayectorias específicas en la coronoides.

* Comentarios de 65 cirugías: El 98,5% consideró que el ajuste anatómico era bueno o muy bueno. Fue necesario doblar la prótesis en 5/65 cirugías. 

TriLock

Fijación multidireccional, los tornillos pueden pivotar libremente ± 15° en todas las direcciones

TriLock^PLUS

Los orificios para tornillos TriLock^PLUS ofrecen la ventaja de bloquear y comprimir en un solo paso

HexaDrive

Recogida del tornillo simplificada gracias a la tecnología de autosujeción

Se pueden doblar

Las placas se pueden doblar con los alicates para modelar placas

Dimensiones

Dimensiones de la placa

Orificio oblongo

Orificio oblongo para ajustes menores de la placa

Tornillos

2.8 Tornillos TriLock,
HexaDrive 7 con bloqueo

2.8 Tornillos corticales,
HexaDrive 7 sin bloqueo

Tornillos de compresión
2.8 Tornillos de compresión,
HexaDrive 7

La ciencia que hay detrás.

Fractures of the proximal ulna: current concepts in surgical management.
Siebenlist, S., Buchholz, A., Braun, K. F.

2019

EFORT Open Reviews
Abstract
- Fractures of the proximal ulna range from simple olecranon fractures to complex Monteggia fractures or Monteggia-like lesions involving damage to stabilizing key structures of the elbow (i.e. coronoid process, radial head, collateral ligament complex).
- In complex fracture patterns a computerized tomography scan is essential to properly assess the injury severity.
- Exact preoperative planning for the surgical approach is vital to adequately address all fracture parts (base coronoid fragments first).
- The management of olecranon fractures primarily comprises tension-band wiring in simple fractures as a valid treatment option, but modern plate techniques, especially in comminuted or osteoporotic fracture types, can reduce implant failure and potential implant-related soft tissue irritation.
- For Monteggia injuries, the accurate anatomical restoration of ulnar alignment and dimensions is crucial to adjust the radiocapitellar joint.
- Caution is advised if the anteromedial facet (anatomical insertion of the medial collateral ligament) of the coronoid process is affected, to avoid posteromedial instability.
- Radial head reconstruction or replacement is essential in Monteggia-like lesions to restore normal elbow function.
- The postoperative rehabilitation programme should involve active elbow motion exercises without limitations as early as possible following surgery to avoid joint stiffness.
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